אסימטריה של השדיים נפוצה ביותר. למעשה, לרוב הנשים, (כ-70%) יש אי – שוויון קל בין שני השדיים. הבדלים קלים בין השדיים הם נורמליים.
אסימטריה התפתחותית באה לידי ביטוי בהתפתחות מלאה של אחד השדיים ובחוסר התפתחות חלקי או מלא, של השד האחר. ברוב המקרים שבהם מאובחנת אסימטריה של השדיים קיים הבדל לא רק בגודל השדיים, אלא גם בצורתם, בגובהם ובמנח שלהם על דופן בית החזה. באסימטריה מובהקת קיימת גם צניחה של השד המפותח יותר, ונילווה לה גם עיוות בצורת הפטמה והעטרה ובגודלן.
הסיבות להיווצרות האסימטריה אינן ידועות במלואן. קרוב לוודאי שהן מושפעות מגורמים פיזיקליים וכימיים, שהשפיעו על אימה של הסובלת מהאסימטריה בזמן ההיריון והלידה.
מומלץ לנתח נערות הסובלות מאסימטריה של השדיים מוקדם יחסית, החל מאותו שלב שבו הנערה מודעת לשונות ולפני שהיא מתחילה לסבול ממנה. ניתוח לתיקון האסימטריה מאפשר לנערות צעירות להתפתח באופן נורמלי כמעט לגמרי ומונע מהן את הבושה שבחשיפה, הסתגרות, הפנמה והימנעות מיחסים בין אישיים, המאפיינים נשים צעירות כאלה.
לאחר שנקבע בבירור ששד אחד מפגר בהתפתחותו אין כל הצדקה להמתין כמה שנים בתקווה שהפיגור ההתפתחותי יחלוף. המתנה כזו עלולה לגרור קשיים התפתחותיים, נפשיים, תפקודיים ומיניים בשנים החשובות להתפתחות הנורמטיבית של הנערה כאישה. הדרך לעשות זאת היא בניתוח. ניתוח לתיקון אסימטריה בשדיים כולל שינוי הגודל, הצורה או המיקום של אחד משני השדיים כדי להפוך את השדיים לשווים יותר.
ניתוח לתיקון אסימטריה של החזה
במקרים קלים יחסית של אסימטריה של השדיים ניתן לתקן את הבעיה עם שתלי סיליקון, בגדלים שונים. במצבים קשים וכאשר קיים חסר משמעותי של מעטפת העור, ניתן לעשות שימוש במותחן רקמה שמונח מתחת לרקמות הרכות של בית החזה. את המותחן ניתן לנפח דרך שסתום סמוי מתחת לעור, ובאמצעותו ניתן ללוות את התפתחות השד הנורמלי. המותחן עשוי ממעטפת סיליקון ותוכנו הוא תמיסה פיזיולוגית של מי מלח. את המותחן ניתן להשאיר במקומו במשך כמה שנים, עד שהשד הבריא מסיים את התפתחותו, בדרך כלל אחרי גיל 18. אז מחליפים אותו בשתל קבוע בניתוח נוסף.
למרות שקשה להגיע לשלמות בתיקון כירורגי של אסימטריה מולדת של השדיים, התוצאות בדרך כלל מצוינות, והניתוח הופך בעיה קשה לקלה. אצל רוב הנערות הסובלות מאסימטריה מולדת מבצעים גם ניתוח מתקן כלשהו לשד המפותח, קרי הקטנה, הגדלה או הרמה, או התאמת הפטמה והעטרה לגודל הרצוי.
